Panitia PPDB

Jember,

Jalur Pendaftaran

Prestasi yang telah diraih *

Nama Calon Peserta Didik *

Asal Sekolah/Madrasah *

NISN *Nomor Induk Siswa Nasional (10 digit)

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Peminatan Fullday *

Nama Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Nama Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Orang Tua

Alamat (Sesuai KK) *

Nomor Whatsapp *Contoh : +6281259053877

Nilai Matematika Kelas 4 *

Nilai Bahasa Indonesia Kelas 4 *

Nilai IPA Kelas 4 *

Nilai Matematika Kelas 5 *

Nilai Bahasa Indonesia Kelas 5 *

Nilai IPA Kelas 5 *

Unggah Akte Kelahiran Asli *

No file chosen

Unggah Kartu Keluarga Asli *

No file chosen

Unggah Screenshot NISN *

No file chosen

https://nisn.data.kemdikbud.go.id/

Unggah Sertifikat Prestasi Tingkat Kabupaten atau diatasnya (Asli) *

Unggah Sertifikat Hafal Al-Qur'an Juz 30 dan/atau Juz 1, 2, 3 dst (Asli) *